Количество людей, страдающих эндокринными заболеваниями, возрастает в последние десятилетия стремительно. Самыми распространенными болезнями эндокринной системы считаются ожирение и избыточный вес, проблемы щитовидной железы и сахарный диабет.
Симптомы, диагностика и лечение диабета
Среди огромного количества заболеваний именно диабет является, пожалуй, самой серьезной медико-социальной и экономической проблемой в современном здравоохранении всех мировых стран. Настоящую эпидемию диабета в мире можно объяснить широким распространением избыточного веса у населения и снижение физической активности у всех возрастных групп, включая детей.
Каждый крупный центр эндокринологии, имеющийся в каждом городе, постоянно сталкивается с проблемой, что количество пациентов с сахарным диабетом постоянно растет, но фактически больных им намного больше. Ведь очень часто люди даже не подозревают о своей болезни, ведь часто заболевание протекает длительное время или совершенно бессимптомно или же имеет смазанную клиническую картину, и его очень сложно диагностировать.
Врачи-эндокринологи рекомендуют всем, у кого появились нижеперечисленные симптомы, даже если они слабо выраженные, обратиться в центр эндокринологии и пройти обследование:
• слабость, даже после полноценного отдыха и сильная утомляемость;
• постоянная жажда и, несмотря на выпитую жидкость, сухость во рту;
• кровоточивость десен;
• зверский голод, преследующий особенно по вечерам;
• кожный зуд, онемение и боли в ногах, судороги, особенно в икроножных мышцах;
• увеличенный объем выделяемой мочи;
• плохое заживление ссадин, царапин, даже мелких, и ран;
• постоянные простуды;
• снижение остроты зрения;
• снижение веса за короткий промежуток времени без диет.
В центрах эндокринологии вначале проводят лабораторные исследования, которые можно проводить даже у беременных женщин. Для этого берут кровь на анализ количества сахара в плазме, делают его натощак. Также определяют уровень гликозилированного гемоглобина и проводят тест на толерантность к глюкозе.
Если после проведения всех исследований установлен диагноз «сахарный диабет», то пациенту проводят комплексное обследование, подбирают индивидуальное лечение, учитывая состояние больного и имеющиеся у него заболевания. Хороший врач должен не только назначить лекарственные препараты, но и составить план лечения, который включает корректировке в режиме питания, образе жизни, обеспечить пациентов глюкометрами и специальной литературой. При необходимости специалисты проводят обучение технике инсулиновых инъекций и пользованию глюкометром.
Лечение и диагностику сахарного диабета, заболеваний эндокринной системы, которое сопровождаются хроническим повышением в крови у человека уровня глюкозы, ведут согласно рекомендациям ассоциации эндокринологов России.
Болезни щитовидной железы
Проблемы с щитовидной железой являются наиболее частыми эндокринными заболеваниями. Повышенная или пониженная функция щитовидной железы встречается у очень многих взрослых людей. Также имеются болезни щитовидки без изменения ее функций. Многие болезни начинаются весьма незаметно, более того, они долго могут протекать без каких-либо проявлений.
Какие симптомы характерны для заболеваний щитовидной железы:
• неприятные ощущения, а также чувство мешающего комка в горле;
• сильная утомляемость, слабость и сонливость, заторможенность;
• выраженная сухость кожи и сильное выпадение волос;
• депрессия или чрезмерная раздражительность, возможное, ухудшение памяти, плохой сон и перепады настроения;
• увеличение массы тела или наоборот, ее резкое снижение;
• сильное сердцебиение, отеки;
• охрипший голос;
• увеличение щитовидки.
Диагностика заболеваний щитовидной железы
Чтобы поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение, существуют специальные методы обследования:
• УЗИ щитовидной железы;
• анализ крови для определения нарушений функций, для диагностики аутоиммунного процесса и дифференциальной диагностики;
• анализ крови, при помощи которого можно диагностировать нарушения функций паращитовидных желез;
• денситометрия, тиреосцинтиграфия, сканирование топографии железы и прочие исследования.
По результатам обследования назначают лечение и порядок необходимых мероприятий. При гипотиреозе назначают заместительную гормональную терапию. Лекарственные препараты подбирают так, чтобы в организме наладить гормональный баланс. Правильно подобранные препараты многие пациенты пьют регулярно. Обязательно следует раз в пол года проходить контроль у врача, давая кровь на анализ.
При тиреотоксикозе назначают лекарства, снижающие излишнюю секрецию гормонов. Вначале назначают максимальную дозу, затем ее снижают и постепенно прекращают прием. Принимают такие лекарства не более года, и если уровень гормонов не стабилизируется, то назначают лечение радиоактивным йодом. В очень сложных операциях врачи могут порекомендовать удаление щитовидки.
Узлы щитовидной железы не требуют лечения, если функции органа сохранены и не обнаружены атипичные клетки при биопсии. Необходимо лишь ежегодно делать УЗИ, и если узлы не увеличиваются, повторно пункцию не проводят. При раке щитовидной железы придется полностью удалить больной орган и затем пройти курс лечения с большими дозами гормонов.
Причины и лечение ожирения
Ожирение представляет собой болезнь, которая проявляется избыточным весом, а ее основной причиной является дисбаланс между избыточным поступлением энергии и низкими затратами при пониженной двигательной активности. Сопровождается ожирение также нарушением обменных процессов и пониженными функциями эндокринных желез.
На приеме эндокринолог определяет индекс массы тела, назначает общие анализы крови и мочи, анализ на биохимию и содержание сахара в крови, ультразвуковое исследование щитовидной железы и анализы на содержание гормонов. Кроме того, необходимы консультации терапевта и невролога, электрокардиограмма для уточнения основной причины болезни.
Основным методом лечения является соблюдение диеты с правильным ритмом питания и повышение двигательной активности, а также применение массажа и лечебной физкультуры. Медикаментозное лечение необходимо при нарушениях толерантности к глюкозе, тяжелых формах заболевания и абдоминальном типе ожирения. При гиперинсулинизме применяют гормоны, а вот лечение голодом или хирургические вмешательства считаются далеко не безвредными, их применяют лишь в условиях стационара. В специализированных центрах проводится вся необходимая диагностика лабораторными и инструментальными методами других серьезных эндокринных заболеваний и их успешное лечение.
