Детская урология

Консультация специалиста Врач КМН ДМН
Первичный прием 1500 1800 2500
Повторный прием 1200 1500 2200

Урология - это направление в медицине, посвящённое изучению болезней мочеполовой системы человека. Детская урология является её подразделом. Поскольку детский организм отличается от взрослого анатомическими и физиологическими особенностями, лечение заболеваний урогенитального тракта у детей проводят по другой методике. Для того чтобы не пропустить начало болезни и во время обратится за консультацией к врачу, родители должны знать признаки часто встречающихся в детском возрасте урологических заболеваний. Их список довольно велик, поэтому рассмотрим лишь некоторые.

Фимоз

Данный недуг в первые месяцы жизни мальчиков не считается отклонением от нормы. Крайняя плоть в этот период не должна свободно отходить, оголяя головку полового члена, это происходит позже, годам к трём. Если после наступления 3-х летнего возраста проблема остаётся актуальной, то следует предпринять ряд мер, поскольку фимоз может послужить причиной нарушения кровообращения в головке члена и в дистальной части крайней плоти, что чревато некрозом. Также регулярно скапливающаяся под крайней плотью смегма и остатки мочи могут стать прекрасной питательной средой для инфекции, которая, в свою очередь, вызывает воспаление мочевыводящих путей и внутренних органов мочеполовой системы.

Диагностику при фимозе проводят при визуальном осмотре на приёме у детского уролога. Следует помнить, что визиты к нему должны носить систематический характер. По мере роста ребёнка его необходимо показывать врачу как минимум раз в полгода. Врач внимательно осматривает головку полового члена. Если при попытке сдвинуть крайнюю плоть образуется кольцевая перетяжка, значит, её диаметр - недостаточен. Попытки открыть крайнюю плоть также могут быть безуспешными вследствие её сращивания с тканью эпителия выстилающего головку, или же за счёт её слишком короткой уздечки.

Методы лечения

Хирургическое лечение фимоза проводят после двух лет. По желанию родителей можно провести либо полное обрезание крайней плоти либо её иссечение для устранения сращения с головкой члена. Важно своевременно провести эту операцию, став взрослее ваш ребёнок и не вспомнит о неприятных минутах и боли, связанной с хирургическим вмешательством, а вот подобные манипуляции в сознательном возрасте могут негативно сказаться на его психике.

Крипторхизм

Неопущение яичек в мошонку встречается примерно у 2% мальчиков в возрасте до 3-х лет. При криптохизме яичко может задержаться в брюшной полости или паховом канале. Для обнаружения расположения яичка в мошонке врач ощупывает мошонку и в ходе пальпации устанавливает его наличие. Если определить яичко не представляется возможным, проводят ультразвуковое исследование или томографию. Последняя процедура позволяет с большой точностью установить дислокацию яичка в брюшной полости.

Методы лечения

Устранение крипторхизма должно быть произведено до наступления двухлетнего возраста, в противном случае могут иметь место нарушения процесса сперматогенеза в яичке с аномальным расположением. Опущение яичка хирургическим путём называется орхипексия, её проводят в стационаре. После этого ребёнок должен находиться на диспансерном учёте у уролога.

Недержание мочи

В основном недержанием мочи, то есть отсутствием способностей контролировать процесс мочеиспускания, страдают все дети первого года жизни. После двух лет ребёнок учится владеть своими позывами к мочеиспусканию и мочиться на горшок или в унитаз. Большинство детей справляются с этой задачей относительно легко в дневное время, а вот ночные недержания могут беспокоить малыша вплоть до 4-х летнего возраста. О недержании мочи как о заболевании говорят в том случае если ребёнок непроизвольно мочится в более старшем возрасте (после 6-ти лет). Различают следующие виды недержания.

Недержание мочи, имеющее характер функционального нарушения

В данном случае имеется в виду нормальное мочеиспускание, происходящее во время сна. При этом ребёнок может не просыпаться и других отклонений в работе урогенитального тракта не наблюдается. Кстати, нередко подобные нарушения передаются по наследству и прослеживаются в семейном анамнезе.

Органическое недержание мочи

Спонтанные опорожнения мочевого пузыря имеют место только в определённое время суток (только днём или только ночью) или же в любое время. В этом случае предпосылками для развития недержания являются врождённые пороки мочевыводящих путей или нарушения неврологического характера.

Различают следующие причины органического недержания:

  • отклонения в развитии мочевыводящей системы;
  • нейрогенные недержания, в основе которых лежат расстройства в работе ЦНС (центральной нервной системы).


Диагностику данного заболевания проводят при помощи ультразвукового исследования мочеполовых органов. Также устанавливается суточный диурез (объём мочи, которая образуется в организме в течение 24 –х часов). Заниматься лечением и говорить о недержании как о заболевании следует после наступления 5-ти 6-ти летнего возраста. Старайтесь создать благоприятный психологический настрой у ребёнка, убедив его в том, что данная проблема совсем не стоит его переживаний. Спокойно объясните ему, что с этими неприятностями можно справиться, стоит лишь захотеть. Возможно, одних ваших слов будет недостаточно. Сходите на приём к детскому урологу, помимо оказания консультации врачебного характера, он поможет найти индивидуальный подход к ребёнку и наладит психоэмоциональный фон маленького пациента.

Методы лечения

В самых простых случаях достаточно следить за тем, сколько жидкости пьёт ребёнок на ночь. Исключите традиционный стакан молока перед сном, и вы избавитесь от мокрых простыней, переживаний и проблем, связанных с ночным недержанием мочи. В ситуациях посложнее врач назначит соответствующую медикаментозную терапию. Если причиной недержания являются расстройства ЦНС, уролог назначит антидепрессанты и седативные препараты с учётом возраста вашего малыша. Если причина в инфекционном воспалении мочеполовых органов, то будет назначена соответствующая антибактериальная терапия.

В заключение хочется сказать о том, насколько важно при лечении заболеваний мочеполовой системы у детей своевременно обратиться к врачу. Дорогие родители, помните, что здоровье вашего ребёнка в ваших руках не пренебрегайте ежегодными профилактическими осмотрами у детского уролога. Это поможет вашему ребёнку быть здоровым и гармонично развиваться и расти дальше!

Запись на приём:(499) 600-03-03
ПРИЕМ ВРАЧА (все специальности)
Первичный прием врача 1500
Повторный прием врача 1200
Первичный прием (КМН) 1800
Повторный прием (КМН) 1500
Первичный прием (Профессор) 2500
Повторный прием (Профессор) 2200
Выберете раздел: