Акушерство: роды естественные и посредством кесарева сечения.

Вот и подошёл этот момент – последние ожидания появления новой жизни. Последние приготовления, определение с именем. Последние опасения – пройдёт ли всё хорошо, всё ли сложится благополучно т.д. Становясь на учёт в женской консультации, врач-гинеколог помогает рассчитать срок примерных родов – правильная и благоприятная беременность длится 40 недель. Почему – примерный? Беременность и роды – процессы физиологически непредсказуемые. Конечно, они зависят, так или иначе, от внешних факторов – работы, образа жизни, наличия вредных привычек, но лишь косвенно. Роды начнутся только тогда, когда организм сам «поймёт», что уже готов.

Однако это может произойти как и на 40-й неделе, так и ранее или позже. Долгое время «недоношенных» деток (рождённые на 32-й неделе) не удавалось спасти, и они умирали. Но, к счастью, эти времена уже в прошлом, современные условия неонатологии (отрасль медицины, изучающая и поддерживающая жизнь малышей, рождённых раньше срока) позволяют сохранить все жизненно-важные функции жизнедеятельности крохотного организма даже на таком раннем сроке. Первыми симптомами приближения начала конца (или, всё же, начала начал) являются:

- опущение живота (беременной стало сложнее садиться, тяжелее ходить, но зато стало легче дышать. Это говорит о том, что плод немного опустился);

- незначительное увеличение объёма выделений из влагалища (как в виде привычном, так и в виде слизи. Это происходит от постепенного отделения детского места);

- появление несильных «тупых» периодических болей внизу живота и в пояснице;

- более частые появления тянущих ощущений и несильных спазмирующих болей в низу живота. Это схватки-«предвестники. Отличаются от настоящих отсутствием нарастания и учащения боли;

- изменение формы маточной шейки (становится более эластичной и приобретает форму дудочки с расширением со стороны, где прилегает головка малыша). Данный момент может заметить только врач при проведении осмотра;

- учащение посещения санузла «по-маленькому» (из-за того, что плод опустился ниже в тазовые кости, немного увеличилось давление на мочевой пузырь);

- изменение походки а-ля «летящая утиная».

Процесс родов состоит из нескольких этапов:

- схватки (это сокращение маточной мышцы, помогающее младенцу пройти родовые пути, как бы выталкивания его). Общая продолжительность схваток при первичных родах - около 6-ти часов. Продолжительность каждой составляет секунд 20-30 при интервале 20-30 минут. Постепенно продолжительность схватки будет увеличиваться (да и болезненность тоже), а интервал между ними сокращаться.

- отслоение и выделение околоплодной жидкости (по цвету вод можно установить, есть ли отклонения в процессе родов. В идеале – воды прозрачные или чуть-чуть мутноватые. Если имеет место желтоватый цвет, это может указывать на несовпадение резусов матери и плода. Зеленоватый – может говорить о выделении и попадании детского мекония или же о кислородном голодании плода. Красноватый или розовый цвет – это очень тревожный сигнал, следует максимально мобилизовать специалистов клиники, в которой проходят роды – возможно, понадобится срочное хирургическое или реанимационное вмешательство.

- усилившиеся и участившиеся схватки, раскрытие шейки – самый активный и болезненный процесс родов. Шейка должна раскрыть до 12 см.

- потуги – процесс непосредственно прохождения плода через шейку матки. На предварительных занятиях (подготовка к родам) проходили практические занятия по правильному положению тела во время схваток и потуг, а так же – правильному дыханию матери во время родов. На данном этапе нужно роженице нужно сконцентрировать все свои силы (ещё немного, ещё чуть-чуть).

- выход детского места - заключительный этап тяжёлого и ответственного процесса рождения новой жизни.

Описанная выше схема соответствует течению обычных, природных родов. Если же во время беременности были выявлены те или иные противопоказания (общее состояние здоровья матери, наличие каких-либо хронических заболеваний, обвитие плода пуповиной, неправильное предлежание, слишком крупный плод и пр.), то тогда назначается операция кесарево сечение, которая проводится под общим наркозом.