Акции и скидки

Ишемическая болезнь сердца: Нагрузочные пробы

Нагрузочные пробы (НП) являются одним из основных компонентов алгоритмов диагностики и определения функционального состояния больных с ИБС. В течение нескольких десятилетий традиционным средством для проведения нагрузочных проб был велоэргометр. В последнее время все чаще в качестве эргометра используется беговая дорожка - тредмил.

Методика НП на тредмиле имеет ряд особенностей. Тредмил рассматривается как эталонное средство для выполнения НП. Тредмил - дорожка, которая движется под действием электрического двигателя со скоростью до 20 км / ч. Больной, который находится на дорожке, идет или бежит со скоростью, которая соответствует движению дорожки. Величина нагрузки при проведении тредмилэргометрии регулируется не только движением дорожки, но и углом еенаклона. Применение НП на тредмиле (тредмилэргометрия) более физиологично, так как во время обследования больной движется по ровной или незначительно наклоненной плоскости.

Во время выполнения тредмилэргометрии показатели физической работоспособности и реакции частоты сердечных сокращений (ЧСС) на нагрузку примерно на 10% выше, чем во время велоэргометрии. Кроме того, на велоэргометре пациент вынужден крутить педали с определенной частотой. В этих обстоятельствах часть пациентов преждевременно прекращают НП из-за усталости в детренированных мышцах ног, не достигая максимальной степени потребления кислорода. Некоторые пациенты не имеют навыков езды на велосипеде и не в состоянии педалировать ритмично с заданной частотой.

Тредмилэргометрию осуществляют с целью уточнения диагноза ИБС, а также больным с установленным диагнозом для оценки степени риска и прогноза заболевания. Тредмилэргометрия имеет также важное значение для оценки эффективности медикаментозной терапии и процедур реваскуляризации миокарда.

В рекомендациях показания о проведении НП систематизированы по классам в зависимости от информативности и ожидаемой пользы для пациента. Тредмилэргометрия наиболее показана для диагностики ИБС у взрослых пациентов с промежуточной возможностью наличия атеросклеротического разрушения коронарных артерий, установленной по показателям пола, возраста и выраженности симптомов заболевания. Проведение тредмилэргометрии также дает очевидную пользу для обследования больных с вазоспастической стенокардией.

Менее убедительными являются основания для выполнения тредмилэргометрии у больных с большой или малой вероятностью атеросклероза (стенозирующего) коронарных артерий. Проведение тредмилэргометрии нецелесообразно для диагностики ИБС у больных с признаками синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта, искусственным водителем ритма. У пациентов с болью в области груди восприимчивость тредмилэргометрии составляет 78%, специфичность - 70%, если сравнивать с результатами ангиографии коронарных артерий. У 22% пациентов с ИБС результат пробы будет отрицательный, тогда как у 30% пациентов без ИБС - положительный.

Запись на прием Стоимость услуг

Популярные отзывы
+7-916-99XXXXX
Услуга:
УЗИ
Источник:

Понравилось:
Все понравилось. Претензий нет.

Комментарий:
Спасибо всему коллективу клиники за тёплый приём. Особенно врачу УЗИ Горячевой Е. Н. Она сделала УЗИ, во время УЗИ все объяснила, дала свои рекомендации…

Показать весь отзыв

+7-916-34XXXXX
Услуга:
Врач / Филиал:
Источник:

Понравилось:
Очень понравился медперсонал, начиная с ресепшена и заканчивая врачами, заботливые и внимательные. Всем рекомендую.

Не понравилось:
Пришлось немного подождать, т. к. врачи были заняты.

Показать весь отзыв

+7-903-00XXXXX
Услуга:
Врач / Филиал:
Источник:

Понравилось:
Очень хороший специалист женщина гастерэнтеролог. Так меня ещё никто не принимал! Также хороший специалист мужчина по гастроскопии. Цены умеренные, не завышены.

Не понравилось:
Приходится выходить…

Показать весь отзыв

+7-925-35XXXXX
Услуга:
Врач / Филиал:
Источник:

Понравилось:
Очень вежливый персонал. Комфортная атмосфера. Специалисты знающее своё дело.

Не понравилось:
Нет такого.

Комментарий:
Я довольна.

Показать весь отзыв

Читайте также
Анафилактический шок…
Когда неожиданно развивается анафилактический шок у ребенка, главное – сохранять спокойствие…
Как бороться с бессонницей
Бессонница – это явная проблема со сном, когда человек либо не может хорошо выспаться, либо…
Группа крови и резус-фактор…
В крови человека существует очень много веществ, по типу которых можно различным образом…
Симптомы внематочной…
Кто-то готовится стать матерью впервые, а кто-то уже благополучно растит детей, но все боятся…
Венозные звёздочки на…
Многим людям знакомо такое неприятное явление, как сосудистые звёздочки на теле, проявляющиеся…
Первичная профилактика…
Ещё совсем недавно все были уверены, что не существует никаких профилактических мер, направленных…