Кольпит можно отнести к самым частым по распространению заболеваниям в гинекологической практике. Возникает он в том случае, если нарушается защитная флора влагалища, и начинается воспаление слизистой оболочки. Возбудителями недуга являются трихомонады, грибы Кандида, стафилококки, хламидии, кишечная палочка, вирусы герпеса.
Значительное уменьшение нормальной микрофлоры во влагалище происходит вследствие гормональных нарушений или после антибиотикотерапии.
К факторам, содействующим появлению болезни, относят снижение иммунитета. Нередко кольпит появляется после ангин, ОРВИ, гриппа, ветрянки, кори.
Опущение матки, сахарный диабет, менопауза, аднексит тоже могут провоцировать воспалительные явления в стенках влагалища.
Пусковым моментом развития кольпита зачастую становятся спринцевания, прерывание беременностиы, термические или химические повреждения.
Возрастные изменения, связанные с атрофией слизистой, тоже служат причиной кольпита.
Симптомы
Симптомы острого кольпита проявляются болевыми ощущениями, наличием зуда и обильных выделений. Иногда возникает отечность и покраснение половых органов. Боль может появляться не только внизу живота, но и в спине на уровне поясничного отдела. Температура тела при кольпите не повышается, но при тяжелом поражении, когда в воспалительный процесс вовлечены глубокие слои слизистых оболочек, она достигает субфебрильных цифр.
При хронической фазе жжение и зуд отсутствует. Жалобы в это время ограничиваются только непрерывными выделениями.
Диагностика
При осмотре влагалища заметны не только гиперемированные участки, но и четко видны зоны эрозий на слизистой.
В список обязательных исследований входят:
• микроскопия выделений;
• бактериальный посев;
• мазок на онкоцитологию.
При необходимости назначают УЗИ и кольпоскопию.
Лечение
Лечение направляют на ликвидацию тех функциональных нарушений, которые спровоцировали болезнь. Необходимо резко снизить деятельность вирусов и бактерий, и восстановить микрофлору. При необходимости корректируют гормональный фон. Применяют антибиотики. При обнаружении трихомонад используют Метронидазол.
Стенки влагалища обрабатывают растворами хлоргексидина, натрия бикарбоната. Для этой же цели эффективно назначение Мирамистина.
При бактериальной флоре используют:
• Неомицин;
• Тержинан;
• Полижинакс;
• Дексаметазон.
При дрожжевых грибах назначают Пимафукорт и Клотримазол. При генитальном герпесе применяют Зовиракс или Цикловир.
Биоценоз влагалища восстанавливают с помощью Бификола, Вагилака, Лактобактерина.
В острой стадии используют преимущества физиотерапии. Проводят УВЧ, ультрафонофорез. Противопоказаниями для этих процедур являются заболевания крови, лихорадочные состояния и повреждения кожи. Хорошие результаты в лечении неспецифических кольпитов получают от применения озонотерапии.
