В медицине названием «опухоль» определяют каждую массу, узел, шишку, бугор, независимо от их вида. Слово «опухоль» не должно отождествляться со словом «рак», очень часто имеется ввиду незлокачественная (доброкачественная) опухоль груди. Большая часть опухолей груди у женщин до пятидесятилетнего возраста – доброкачественные. После пятидесяти – наоборот.
Железистая фиброма
Это небольшая миома, подвижная и точно ограниченная. Когда появляется у молодой женщины, иногда у девушки, является незлокачественной опухолью размером от одного до нескольких сантиметров, которая никогда не перерождается. В одной груди может появится много таких фибром. Гормональная терапия может сдержать их развитие, но не всегда это происходит.
Если развитие задержалось, значит это не была фиброма такого вида. Если же железистая фиброма настоящая, то она твердая, как правило – застаревшая, и помочь может только хирургическое вмешательство. Обычно можно сделать очень небольшой и красивый разрез по линии окаймления соска, где изменяется цвет кожи, или под грудью, на линии продолжения подмышки. Если фиброма маленькая и стабильная, некоторые врачи рекомендуют только наблюдение. Если начинает расти – надо удалять.
После удаления можно провести лечение для восстановления гормонального равновесия, чтобы предупредить появление новых опухолей.
Киста
Киста груди, вызванная расширением молоковода, является доброкачественной опухолью, содержащей жидкость. Появляется обычно у женщин после сорокалетнего возраста, перед менопаузой.
Может быть единичная, изолированная, но может появиться сразу множество кист в одной или в обеих грудях. Размеры кист разные – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Обычно эта киста безболезненна; но, если жидкость, заполняющая ее, находится под давлением, становится чувствительной или болезненной. Тогда может приобрести форму мячика, который при ультрасонографии виден на экране – как черный не отражающий звука кружок.
Множественные малые кисты не дают нарушений; их обычно обнаруживают случайно, во время маммографического или радиографического обследования. Тогда можно ограничиться обычным наблюдением. Если киста довольно большая и болезненная, применяется цитопункция, которая удалит из нее жидкость. Эту жидкость пошлют в лабораторию на анализ. Цитопункция сразу же приносит облегчение.
Кисты груди часто возвращаются. Могут исчезать, могут обызвествиться.
Фибромно-кистозная мастопатия
Часто двухсторонняя, образует опухолевые сферы на боках или на вершине груди, в верхних и боковых четвертях. Опухоль – измененные ткани груди – доброкачественная; при обследовании выявляется как участок (или участки) с неправильной, плотной, комковатой поверхностью.
Фибромно-кистозная мастопатия появляется обычно у женщин между сорокалетним возрастом и менопаузой, после чего имеет тенденцию к самопроизвольному обратному развитию. Гормональное, прогестагенное лечение может существенно помочь или, по крайней мере, ограничить распространение болезни. Риск заболеть раком груди требует при этой болезни постоянного врачебного надзора и регулярного прохождения маммографии.
Выделения из груди
Выделения могут истекать из одного или обоих сосков. Выделение молока (лактация) связано с ненормальной выработкой пролактина – гормона гипофиза, ответственного за лактацию. Это ненормальная выработка – преимущественно результат приема некоторых успокоительных препаратов, реже она бывает из-за небольшой доброкачественной опухоли гипофиза, которая вырабатывает пролактин.
При кровянистых выделениях требуется проведение маммографии и лактографии (радиография молоководов соска) после затемнения молоковода, который кровоточит. Короткое хирургическое вмешательство, с небольшим шрамом, без нарушения эстетики, даст возможность удалить этот молоковод, чтобы провести необходимые анализы. В большинстве случаев нарушения, которые вызвали кровоточивость, имеют незлокачественный характер.
