Инфекционное заболевание, которое вызывает фибринозное воспаление слизистых оболочек, называемое дифтерией, является очень опасным с высоким риском смертельных исходов у детей дошкольного возраста.
Этиология
Палочка дифтерии относится к коренобактериям. Палочка образует споры в виде утолщений на кольцах. Она устойчива во внешней среде.
Эпидемиология
Передается через воздух. Источником является больной, реконвалесцент и носитель нетоксичных штаммов. У переболевших устанавливается нестойкий иммунитет.
Клинические проявления
Инкубационный период длится от двух до десяти дней. Поэтому карантин при появлении заболевания на всех контактных накладывается на 10 дней. Различают виды в зависимости от локализации: зева, носа, трахеи и гортани, половых органов, пупка, глаза и другие. А по тяжести: легкая, средняя, тяжелая. По формам различают пленчатую, катаральную и токсичную.
1. Пленчатая форма Остро повышается температура, появляется недомогание, головная боль, боль и гиперемия в области поражения, увеличены и болезненные лимфоузлы. Чаще появляется на миндалинах, дужках. При этом, миндалины и дужки увеличены, отечны, на их поверхности виден плотный налет.
2. Катаральная форма протекает более легче. Состояние средней тяжести. В месте локализации наблюдается гиперемия, отек , но менее выражены.
3. Токсичная форма Наблюдается тяжелое состояние с повышением температуры до 40 градусов. Присутствуют симптомы интоксикации, в зеве проявляется пленочная форма дифтерии с сладко-гнойным специфическим запахом изо рта. Может быть расстройства сознания, судороги и отеки.
Стадии отека:
I. Стадия. Отек опускается до сердечной системы;
II. Стадия. Опускается до ключицы;
III. Стадия. Опускается ниже ключицы. При этом наблюдается бледность лица, цианоз губ, гипотония, тахикардия, в крови- лейкоцитоз и ускоренное СОЭ. Если местом поражения является полость носа, то проявляется умеренная интоксикация, сукровица из носа, мацерация вокруг носа, а на слизистой полости носа видна фибринозная плетка, которая плохо снимается. Редко могут проявляться носовые кровотечения.
Если локализация инфицирования является горло, то наблюдаются также повышение температуры, недомогания, а также, лающий кашель, осиплый голос и может быть стеноз.
Профилактика
Проводится плановая вакцинация детей в 3,4,5 месяцев.
