Это опасное заболевание, требующее госпитализации больного. Любой контакт с ним опасен для окружающих. В первую очередь необходимо промыть желудочно-кишечный тракт теплой кипяченой водой с помощью введенного зонда и сделать очистительную клизму. При легкой форме заболевания следует остановиться на диетотерапии. Продукты, которые необходимо исключить из рациона:
1.Раздражающие слизистую оболочку желудка: черный хлеб, фрукты, обязательно грибы, молоко, острые, пряные, различные соления и копчености, овощи и любые газированные напитки;
2.Кроме того детям старшего возраста противопоказана жирная ища.
Питание должно быть дробным - не менее 6 раз в день, и употребление большого количества жидкости, до 2-х литров. Хорошо подойдет некрепкий чай, который следует пить каждый час не менее 100 мл. А из продуктов следует употреблять:
• Первые дни - овощные пюре, молочные каши на разбавленном наполовину молоке и легкие супы;
• С третьего дня можно постепенно добавить творог, отварное нежирное мясо, паровые котлеты;
• Через неделю можно практически все, кроме острой и жирной пищи;
• Лишь через полтора месяца можно не ограничивать себя в питании, при этом не злоупотребляя острыми приправами, во избежание рецидива.
Это рацион для взрослого и ребенка старшего возраста. Что касается детей младшего возраста то следует сразу же сократить наполовину объем питания и увеличить число кормлений. Кормить сцеженным грудным молоком или биолактатом. При нормальном течении болезни, с четвертого дня можно в рацион добавить обезжиренный творог.
Кроме того, для всех больных включают питье солевых растворов, таких как "Регидрон" и его аналоги, а также "Глюкоспан". Лучше пить маленькими порциями, каждые четверть часа. Если рвота продолжается и начинается обезвоживание организма, то необходимо такие растворы вводить внутривенно. Перед этим их обязательно нагревают до 40°, а затем следует поставить капельницу, отрегулировать скорость до 48 мл в минуту, а детям грудного возраста в 3 раза меньше. Для лучшего эффекта здесь подходит "Квартасоль" или аналоги с добавлением таких коллоидных растворов, как альбумин, неогемодез или другие по выбору лечащего врача.
В особо тяжелых случаях, когда наступает или есть угроза эндотоксического шока необходимо перейти к гормональной терапии - назначаются "преднизалон" и "гидрокортизон". При высокой температуре обязательны 50% раствор "анальгина" внутримышечно с обязательной физиотерапией - растирание уксусом и холодные компрессы. Если при лихорадочном состоянии наблюдается повышенная возбудимость, то следует применить успокоительное "гипольфен", "фенобарбитал" и другие. Обязательно сочетать с сердечными препаратами. В случае отека легких и мозга необходимы диуретики.
Детям до 2-х лет при средней тяжести заболевания обязательно назначают "полимиксин М", "бисептол" и другие, но не более чем на неделю, не забывая их чередовать во избежания аллергической реакции.
Весь курс должен обязательно включать применение препаратов, нормализующих микрофлору желудка и витамины.
