Диагностика потери дыхания проводится по основным признакам это -отсутствии дыхательных движений грудной клетки и живота, и косвенных – цианоз кожных покровов, отсутствие экскурсии воздуха из рта и носа. Цианоз более позднее проявление умирания организма, и свидетельствует о большом кислородном голодании организма. Умирание организма может сопровождать одно из терминальных состояний, и, в некоторой степени, дыхание может присутствовать: дыхание Чейна-Стокса, Биота. Аномальные виды дыхания возникают при гипоксическом поражении центра дыхания в головном мозге.
При таких патологических дыхательный сбоях пострадавший нуждается искусственной вентиляции легких.
Для этого необходимо обеспечить доступ к дыхательным путям, повернув голову на бок. В дыхательных путях устранить, возможно, присутствие рвотных масс, инородных предметов, закупоривающих дыхательные пути.
Назофарингиальные трубки используют в том случае, когда пациент находится без сознания и вызывать рвотный рефлекс нежелательно, либо предупредить возникновение спазма гортани. Важным является размер воздуховода. Он должен быть достаточно длинным, для проведения процедуры, и не превышать допустимый размер, для предупреждения спазма гортани.
Самым надежным способом восстановления проходимости дыхательных путей является интубация трахеи. Процедуру лучше всего проводить опытному медицинскому работнику. Нужно убедиться, что интубация проведена правильно, через наличие воздушного потока, и адекватной экскурсии грудной клетки.
Неотложная помощь при непроходимости дыхательных путей
Первым делом используют прием Геймлиха. Реанимирующий становится над пострадавшим, у его ног, и производит резкий толчок двумя ладонями, немного выше пупка, по средней линии живота, в направлении к грудине. В результате созданного повышенного давления в легочных путях, воздух устремляется наружу и выталкивает содержимое. У беременных женщин допустим грудной толчок.
Когда пациент находится без сознания, то рекомендуемая тактика в отношении инородного тела в видимой области дыхательных путей:
- При отсутствии дыхания голова поворачивается на бок, с помощью пальцев попытаться извлечь инородный предмет;
- При отсутствии инородных предметов проводят ИВЛ;
- Прием Геймлиха проводят при неэффективности других мероприятий. Максимум 5 раз;
- Снова попытаться руками извлечь инородное тело;
- При неэффективности всего вышеперечисленного следует прибегнуть к коникотомии.
11691
