Появление кристаллов солей в мочевыводящем тракте приводит к мочекаменной болезни. Камнеобразованию способствует генетическая предрасположенность и недостаточно активный образ жизни.
Особо нужно подчеркнуть роль обмена веществ в создании условий, которые ведут к мочекаменной болезни. Кристаллы солей часто образуются при врожденных аномалиях в мочеточнике и почках. Очень часто камни появляются на фоне воспалительных заболеваний: цистита и уретрита. Причиной недуга может стать употребление воды с высокой концентрацией солей.
Симптомы заболевания
При отхождении мелких камней пациент ощущает жжение при мочеиспускании. Если камень смещается, то появляется боль в пояснице. Иногда камни меняют свое местоположение при езде на велосипеде, прыжках, обильном питье. Слизистая оболочка при механическом травмировании воспаляется. Повышается температура. Наблюдается помутнение мочи.
По составу камни делят на уратные, цистиновые, оксалатные и ксантиновые.
Диагностика
При подозрении на уролитиаз проводят компьютерную томографию или УЗИ. Определяют химический состав камней.
Лечение
Болевой синдром при консервативном лечении купируют спазмолитическими препаратами.
Воспалительные явления устраняют с помощью Ибупрофена или Напроксена. Для ускорения отхождения камней применяют Тамсулозин и Нифедипин. Средства для растворения камней применяют для изменения кислотного баланса. Лечебные мероприятия проводит уролог совместно с нефрологом.
Если обнаружен один крупный камень, то его нецелесообразно растворять. Такие конкременты обычно удаляют хирургическим путем. Хорошие результаты по разрушению камней дает метод литотрипсии. Литотрипсия основана на применении ударной волны.
1. При контактной литотрипсии к камню подводят эндоскопический аппарат.
2. Волновая литотрипсия дробит камень в почках без разрезов кожи.
3. Разрушение больших конкрементов происходит в результате использования перкутанной литотрипсии. При этой процедуре аппарат вводят в почку с помощью разреза на коже.
Диету подбирает каждому пациенту врач, учитывая виды камней. При наличии оксалатов используют:
• овощные супы;
• вареное мясо;
• каши.
Ограничивают:
• масло;
• молочные продукты;
• рыбные отвары.
При уратных камнях рекомендуют употребление цитрусовых, кефира, молока, и удаляют из рациона копченые продукты, мясные бульоны, острые соусы.
Осложнения
При закупорке мочеточника камнем может начаться гидронефроз. Очень частым осложнением мочекаменной болезни становится нефрогенная гипертензия. Она протекает тяжело и характеризуется длительным течением.
Профилактика
Профилактика образования камней заключается в применении оптимального питьевого режима, уменьшения соли в рационе. Так как камнеобразованию способствуют воспалительные процессы, то не рекомендуется подвергать организм частым переохлаждениям
11816
