Кожа, как не удивительно может показаться на первый взгляд, также является органом человеческого организма. Причем это наружный орган, который, помимо целого ряда жизнеобеспечивающих функций, выполняет также и защитную функцию. Кроме того, это один из самых больших по площади органов, поэтому совсем не удивительно, что его изучением и лечением занимается отдельное направление медицины – дерматология.
Само происхождение названия данного направления происходит от "derma", что означает «кожа» и "logos" – наука, учение. Однако в компетенцию дерматологии входит не только изучение строения, функций и заболеваний кожи, но также слизистых оболочек.
Специализация врача-дерматолога
Если рассматривать укрупнённо, то в специализацию врача дерматолога входит изучение структуры и функционирования кожи в норме и во время патологии, диагностика кожных заболеваний, их лечение и профилактика, а также аналогичные мероприятия относительно волос, ногтей, слизистых оболочек и сальных и потовых желез. Однако на практике такой специалист должен иметь достаточно глубокие познания в самых различных областях и направлениях медицины. Дело в том, что кожа человека представляет собой очень чувствительный орган, активно реагирующий не только на внешние факторы воздействия, но и на внутренние, т.е. заболевания различных внутренних систем. К внешним факторам мы можем отнести негативное воздействие загрязнённой экологии, ультрафиолета, химических элементов, растений и животных, вредных производственных факторов и даже стрессов. К внутренним же факторам, как правило, относятся различного рода заболевания – соматические, венерические, аутоиммунные, эндокринные, а также аллергические реакции организма, которые довольно часто, в первую очередь, находят своё проявление на кожных и слизистых покровах.
Такое широкое разнообразие причин возникновения кожных реакций и их форм, требует внимательного и взвешенного подхода в диагностике. От своевременности и правильности диагностики будет зависеть успешность и эффективность лечения. Не последнюю роль играют и профилактические мероприятия – особенно, когда речь идет об аллергических реакциях и факторах внешнего воздействия.
Заболевания, которые лечит врач дерматолог
Спектр заболеваний, подпадающих в сферу компетенции врача-дерматолога, достаточно широк. Однако, чтобы дать общее представление о них и их разнообразии, перечислим некоторые из них, скомпоновав по укрупненным группам:
- грибковые заболевания кожи и ногтей – например, к ним относят трихофитию, эпидермофитию, микроспорию и т.д.;
- инфекционные поражения кожи – например, импетиго;
- вирусные заболевания кожи – например, герпес, различные виды лишая, папилломы;
- псориаз;
- все виды экземы, дерматитов, нейродермитов;
- аллергическая реакция - крапивница;
- различные поражения кожи паразитного характера;
- воспалительные, а также соматические заболевания потовых и сальных желез;
- угревая сыпь;
- высыпания и поражения кожи, которые появляются в результате различных заболеваний внутренних органов, воздействия разного рода токсических, а также лекарственных препаратов, ВИЧ-инфекции и т.д.
Методы диагностики, используемые дерматологом
Как уже упоминалось, диагностика является одним из важнейших этапов во всех направлениях медицины, в том числе и в дерматологии. Первый этап диагностики – это составление анамнеза. Врач проводит подробный опрос и осмотр пациента. Следует отметить, что особенность дерматологических заболеваний заключается в том, что значительная часть из них диагностируется уже на этом этапе, и в дальнейшем могут потребоваться лишь незначительные дополнительные лабораторные исследования и анализы. Однако это относится далеко не ко всем видам кожных заболеваний и перечень диагностических методов достаточно обширен.
К дополнительным методам можно отнести следующие общие и лабораторные исследования:
- интракутанные и эпикутанные кожные тесты, применяемые при различных аллергических состояниях;
- бактериологические, вирусологические, а также серологические, микологические тесты используются при различных видах дерматозов, вызванных микроорганизмами;
- биохимические анализы;
- иммунофлюоресцентные тесты при аутоиммунных заболеваниях;
- ангиографические исследования (такие методы используют при наличии сосудистых нарушений);
- анализы крови и мочи;
- рентгенологические исследования;
- проктологическое исследование (в случае анальных проявлений);
- гистологическое исследование и т.д.
Каждый из методов имеет свои особенности. Так для микроскопического исследования на наличие патогенных грибов потребуются соскобы чешуек кожи с пораженного участка. Соскобы выполняются с помощью скальпеля. Также такому исследованию могут подвергаться кусочки пораженных ногтей и обломки волос. Полученные образцы переносятся на стекло, подвергаются обработке щелочью, после чего проводятся дальнейшие исследования.
Выбор врача-дерматолога
Вполне естественно, что при первых же проявлениях кожных реакций следует обратиться к специалисту. Не рекомендуется заниматься самолечением, как с помощью лекарственных препаратов, так и с помощью народных средств. Такой подход может привести к осложнениям при отсутствии точной диагностики. Что касается самого специалиста-дерматолога, то на сегодняшний день у пациента появился выбор. Дело в том, что наряду с государственными поликлиниками сегодня появилось немалое количество и специализированных частных клиник и дерматологических кабинетов. Поэтому пациент может обратиться к специалисту, исходя из личных предпочтений, его опыта и квалификации и многих других факторов. В частности, для кого-то решающим фактором может стать и территориальный признак, так как существует желание быстро и своевременно получить квалифицированную медицинскую помощь. В другом же случае решающим фактором может стать стоимость оказываемых услуг и т.д.
Однако практика показывает, что в современных условиях потенциальные пациенты в большинстве своем при выборе делают акцент на профессиональных качествах специалиста. И здесь неоценимую помощь могут оказать специальные форумы в интернете, где пациенты оставляют свои отзывы после обращения для лечения в ту или иную клинику или к конкретныму специалисту. Также в сети можно получить информацию об услугах, предоставляемых врачом-дерматологом, условиях и стоимости его посещения, контактную информацию, данные о наличии лицензий и разрешающей документации и т.д. Это, несомненно, упрощает пациенту выбор врача-дерматолога для обращения.
