Что такое оперативная хирургия? Оперативная хирургия является большим разделом медицины, который занимается ведением хирургических вмешательств. Все современные методики ведения операций основываются на фундаментальных знаниях в области клинической, топографической и хирургической анатомии. Для проведения операции на определенном органе нужно точно знать его расположение и иметь понятие о его проекции на поверхность человеческого тела. Только познания в топографической анатомии позволяют аккуратно и точно выполнить все оперативные действия и избежать повреждения крупных сосудов и нервных узлов. Именно поэтому почти 150 лет в России оперативная хирургия преподавалась студентам медицинских институтов вместе с топографической анатомией как одна научная дисциплина.

Знаменитые хирурги, такие как Пирогов, Сеченов, Бурденко, Бокерия, Шумаков, имеющие мировое признание, в свое время прошли обязательное обучение топографической анатомии, а сегодня всю основную подготовку врачей-хирургов проводят на этапе интернатуры. Но основными элементами, применяемыми в оперативной хирургии, такими как остановка раневого кровотечения, хирургической обработкой ран и соединением и рассечением мягких тканей должен владеть врач абсолютно любой специальности для возможности оказания помощи раненым и пострадавшим в чрезвычайных обстоятельствах.

Чем занимается оперативная хирургия?

Оперативная хирургия это учение о разработке и правилах проведения оперативных вмешательств. Хирургическая операция это воздействие, которое оказывает врач на ткани, разъединяя их для того, чтобы добраться до больного органа для проведения его диагностики и необходимого лечения, а также последующее соединение рассеченных тканей. Название хирургического вмешательства составляют из названия органа и оперативного воздействия на него. При рассечении органа применяют термин «томия» гастротомия, энтеротомия; при удалении органа «эктомия» аппендэктомия; при наложении свища для искусственного соединения органа с внешней средой «стомия» трахеостомия.

Названия многих операций не связано с каким-то органом, так, например, пункция это прокол, резекция удаление какой-то части органа, ампутация частичное удаление какого-либо органа или руки, или ноги, экстирпация полное удаление органа, трансплантация это пересадка участка ткани или органа, пластика изменение при помощи био или искусственных материалов выраженных дефектов органов, а протезирование замена части органа с патологией на искусственный аналог.

Какие симптомы должны побудить вас обратиться к хирургу?

Очень часто пациенты обращаются к врачу, когда боль становится совсем нестерпимой, и иногда в таких случаях медицина уже оказывается бессильной. Существует не так уж много действительно тревожных признаков, наличие которых свидетельствует о том, что визит к врачу откладывать нельзя, так как человеку требуется безотлагательная хирургическая помощь.
Общие случаи заболевания:

  • 1. Острая, внезапно появившаяся боль в животе, которая длится более получаса, не стихая;
  • 2. Глубокие порезы или раны с кровотечением;
  • 3. Внезапно возникшая сильная одышка;
  • 4. Травма грудной клетки, головы или области живота;
  • 5. Острая и сильная боль в груди, которая длится полчаса и более;
  • 6. Возникающая зябкость или похолодание стоп ног, часто сопровождающаяся перемежающейся хромотой;
  • 7. Опухоли, гнойные воспаления, покраснения с локализацией болевых ощущений.


Если у вас хроническая язва желудка или кишечника. Срочно обратиться к врачу следует, если:

  • - боль изменила свой характер;
  • - у вас появились приступы тошноты и рвоты;
  • - боль отдает в плечо или спину;
  • - при отсутствии аппетита;
  • - после еды боль долго не утихает;
  • - резкое снижение веса в сочетании с общей слабостью;
  • - изменение вкуса пищи;
  • - изменение цвета кала на черный.


Если у вас хронический холецистит. Срочно обратиться к врачу следует, если у вас появились такие симптомы:

  • стабильное повышение температуры по вечерам;
  • боль, отдающая в лопатку или плечо;
  • горечь во рту, а также рвота и частые приступы тошноты;
  • измененный характер боли;
  • желтизна кожи.

Виды хирургических операций

Все хирургические операции можно подразделить на разные группы. По времени выполнения они делятся на:

  • 1. экстренные их проводят срочно по жизненным показаниям, в тех случаях, когда промедление приведет к немедленной смерти. К примеру, когда речь идет об остановке сильного кровотечения, трахеотомии в случае, если закупорилось дыхательное горло;
  • 2. неотложные их проводят срочно, в случае, когда состояние больного вызывает серьезные опасения, и нет возможности уточнить диагноз и провести подготовку к операции это могут быть, к примеру, воспалительные заболевания;
  • 3. плановые их выполняют при разного рода заболеваниях, когда не требуется немедленное хирургическое вмешательство, после тщательного обследования, установления или уточнения диагноза и предоперационной подготовки больного.


По цели и объему операции:

  • радикальные при их помощи достигается полное устранение патологии и происходит излечение больного;
  • паллиативные они лишь облегчают состояние больного, их выполняют в случае невозможности полностью ликвидировать патологию.

По возможности кровотечения в процессе операции:

  • бескровные операции: выполняются при помощи инструментов, к примеру, в случае бронхоскопии и без помощи инструментов – при вправлении вывиха;
  • кровавые операции во время этих операций нарушается наружный покров тканей.


По количеству этапов:

  • одномоментные операции – их проводят сразу, в один этап решаются все проблемы и причины (например, удаление аппендикса или зуба);
  • двухмоментные выполняются при опасностивления осложнений и при осложненном состоянии больного, при невозможности решить проблемы заболевания одномоментно;
  • многоэтапные, при которых постепенно восстанавливают орган или его функции, чаще всего это сложные пластические операции после ожогов или сложных травм.
Малоинвазивная хирургия

С применением малоинвазивных операций удалось уменьшить объем вмешательств в человеческий организм. Имеются два основные метода таких операций – это лапароскопия и эндоскопия.

Лапароскопия

Это новый метод, благодаря которому операция на внутренних органах может проводиться через малые отверстия (0,5—1,5 см), в отличие от традиционной хирургии, где делают широкие разрезы. Обычно проводится лапароскопия органов в брюшной или тазовой полости.

Эндоскопия

На сегодня эндоскопия – это щадящая и практически нетравматическая хирургия с минимумом осложнений в послеоперационный период. В будущем он станет одним из главных хирургических методов.

Благодаря внедрению малоинвазивной хирургии появилась возможность значительно уменьшить время нахождения пациента в стационаре, снизить болевой синдром. Такие операции создают минимальный вред организму и позволяют обойтись без некрасивых послеоперационных рубцов.

Кроме того, достаточно быстро развивается амбулаторная хирургия, при помощи которой можно производить лечение в клинике с применением местной анестезии.