Сосудистая хирургия все больше и больше становится популярной. Это отрасль хирургии, которая специализируется на лечении заболеваний, затрагивающих сосуды (вены и артерии). Воздействие на организм пациента происходит с помощью медикаментов, а также малоинвазивных процедур. Малоинвазивные процедуры проводятся с использованием катетеров и дальнейшего хирургического восстановления.
Сосудистая хирургия своими корнями уходит в общую хирургию и кардиохирургию. Хочется отметить, что малоинвазивные способы оперирования пришли в хирургию из радиологии. Первым, кто разработал хирургическую технику, считается Николай Коротков. Также радиологией занимался и американский специалист. Его имя – Чарльз Теодор Доттер. Именно он изобрел малоинвазивную пластику сосудов. Активное участие в развитии науки принимал и австралиец Роберт Патон. Хочется рассказать еще об одном американском специалисте, который настаивал на том, чтобы сосудистую хирургию признали как отдельную специальность. Его имя Эдвин Уайли. Эдвин был родом из Сан-Франциско.
Чем же занимается сосудистый хирург? Понятие хирургии
Он диагностирует заболевания, проводит необходимую терапию любой части сосудистой системы, кроме сердца и головного мозга. Заболеваниями сердца и прилежащих к нему сосудов занимается кардиотаракальный хирург. Лечение хирургических заболеваний сосудов головного мозга осуществляют нейрохирурги. Пример хирургической болезни головного мозга – внутричерепная аневризма.
В современном мире без сосудистой хирургии было бы очень тяжело. Именно благодаря ей врачи проводят серьезнейшие операции. К таким операциям относится:
- - ангиография,
- - стентирование,
- - склеротерапия (эти методы используются при лечении варикозного расширения вен).
Сосудистую хирургию практикуют практически все страны. Именно эти малоинвазивные процедуры пришли на замену более сложным и травматичным операциям. Есть у данного вида хирургии еще одно большое преимущество – операции проходят быстро и пациент обычно не задерживается в больнице. В среднем пациенты пребывают в больнице в течение суток. Есть и еще значительные плюсы: довольно низкий уровень заболеваемости, а также смертности после операции. Все эндоваскулярные процедуры обладают высокой надежностью. Не стоит забывать, что заболевания сосудов чаще встречаются у лиц преклонного возраста, и они сочетаются с другими болезнями.
Оборудование для сосудистой хирургии не является дешевым и бюджетным. Стоимость его достаточно высокая. Да и элементы, имплантирующиеся в сосуды, также стоят недешево.
Многие пациенты и врачи предпочитают методы сосудистой хирургии. Во-первых, лечение не является оперативным и пользуется популярностью среди пациентов. Во-вторых, оно сравнительно эффективно.
В Соединенных Штатах Америки все больше и больше открывается частных клиник, занимающихся сосудистой хирургией. Они предлагают услуги однодневной ангиографии. Таким образом, данный метод оперирования наиболее удобен для пациентов, имеющих эндоваскулярные заболевания. Да и общие затраты на лечение снижены. Аналогичные клиники открываются и в других странах. Неоперативное лечение вен набирает популярность уже в течение нескольких лет.
Совсем недавно появилась новая тенденция: варикозное расширение вен стали лечить косметологи, флебологи, рентгенологи. Хотя ранее этим заболеванием занимались только сосудистые хирурги. Вышеперечисленные врачи способны предложить полное лечение варикоза без вмешательства со стороны хирурга.
Заболевания, которые лечатся благодаря сосудистой хирургии
Есть группы заболеваний, которые успешно подвергаются лечению сосудистыми хирургами. Наибольший акцент хирурги делают на артериальные заболевания. К ним относятся:
- - аневризма;
- - ишемия;
- - цереброваскулярные заболевания;
- - другие заболевания.
К венозным заболеваниям смело можно отнести:
- - тромбофлебит;
- - тромбоз вен нижних конечностей;
- - варикоз;
- - всевозможные пороки венозной системы.
Сосудистые хирурги также занимаются лечением пациентов, имеющих лимфатические отеки. Имеется еще перечень заболеваний, которые входят в обязанности врачей сосудистых хирургов.
Способности сосудистой хирургии
Хирурги не стоят на месте и регулярно развиваются, расширяют свои знания и умения. Сосудистые хирурги умеют ставить диагноз при поражении магистральных сосудов, буквально после проведения аускультации. Благодаря аускультации можно поставить верный диагноз в течение нескольких минут. Врачи не ограничиваются артериями, они смотрят также и аорту. Данным методом пользуются только врачи, имеющие специализацию в сосудистой хирургии. Обычные хирурги, а также другие врачи практически не принимают на практике метод аускультации магистральных сосудов.
Золотым стандартом является метод ангиографии. Его использовали и около тридцати лет назад и продолжают использовать и по сей день. Но основной методикой на данный момент считается ультразвуковое исследование, а именно ведущее место занимает дуплексное сканирование. Данный метод дает полную информацию о поражениях аорты, вен, артерий. И диагноз может быть поставлен даже тогда, когда еще нет никаких внешних признаков заболевания. Очень хорошо зарекомендовали себя неинвазивные методики обследования. Ярким примером являются: МР ангиография, лектронно-лучевая томография и другие методы. Но есть ограничение. Аппараты достаточно дорогие. Поэтому массово их не используют.
В настоящие дни создается новейшая специальность, которая называется ангиология. Врач – ангиолог занимается диагностированием, лечением и профилактикой сосудистых заболеваний. Хочется заметить, что очень большое количество пациентов поступают к сосудистым хирургам с заболеваниями сосудов нижних конечностей.
По данным статистики, за последние несколько десятков лет в России снизилось количество пациентов, имеющих тромбангиит артерий на нижних конечностях. В европейских странах количество таких людей составляет в среднем два процента от всех пациентов, имеющих заболевания нижних конечностей. Причем большая часть этих пациентов – активные курильщики. Они обращаются в уже запущенных стадиях тромбангиита. Исходом чаще всего в запущенной стадии является ампутация пораженной конечности.
