Травматология - один из разделов медицины, занимающийся изучением влияния разных травмирующих воздействий, последствия, диагностику и методику лечения травм, а также и последующей реабилитации. Изначально этот раздел изучал любое повреждение, возникшее вследствие воздействия на человеческий организм каких-либо внешних факторов. На сегодняшний момент эта область медицины рассматривает исключительно механические воздействия на ткани человека и его органы и результаты этого воздействия. Итак, травматология изучает механические повреждения опорно-двигательной системы человека (к ним можно отнести растяжения, ушибы, вывихи, переломы и т.д.), их диагностику, лечебные процедуры и профилактику. Травматология очень тесно связана с иными областями медицины: с хирургией, ортопедией, нейрохирургией, офтальмологией и т.п. Методика лечения повреждений костных и мягких тканей, связок, а также суставов часто очень сходна с методиками ортопедии, именно из-за этого сегодня эта область медицины в общем носит название травматология и ортопедия.
Что же такое травма? Это нарушение функциональной целостности тканей или органов, возникшее после влияния факторов внешней среды.
Виды травм
Закрытые - в отличие от открытых при таких травмах целостность кожного покрова и слизистых оболочек не нарушается.
Открытые - при них отмечаются повреждения покровов организма.
Растяжения или разрывы – повреждения связочного аппарата сустава, в результате чего под влиянием внешней силы отмечается чрезмерное растяжение связок сустава или даже разрывы части волокон связок.
Ушибы мягких тканей это ничто иное, как повреждения тканей и органов (они являются закрытыми) без существенного нарушения их структуры.
Черепно-мозговые травмы.
Переломы костей.
Электротравмы.
Вывихи.
Спинномозговые травмы.
Ампутации конечностей.
Ранения.
Спортивные травмы – это повреждения соединительных или мышечных тканей, которые могут быть вызваны физическими нагрузками. Зачастую они случаются во время занятий спортом.
Чем занимается травматология?
Перелом кости - частичное либо же полное нарушение целостности костной ткани, произошедшее после какого-либо механического воздействия.
Вывих является нарушением совместимости, а также согласованности суставных поверхностей. Он может возникать с нарушением или без нарушения целостности суставной капсулы. Вывих может происходить вследствие каких-либо травм или же патологических процессов, возникающих в суставах (такие процессы возникают, например, при артрозах и артритах различного происхождения).
Сотрясение – возникает из-за механического воздействия на органы и ткани. Из-за сотрясения возникает функциональные нарушения органов без каких-либо явных анатомических нарушений. В качестве примера можно привести сотрясение головного мозга, которое возникает чаще всего при комбинированных травмах.
Зачастую в ходе занятий спортом могут возникать растяжения и разрывы связочного аппарата сустава, отрыв связок от места их крепления, отрывы сухожилий мышц и непосредственные разрывы мышц.
Синдром длительного сдавливания – так называют патологическое состояние, которое возникает в мягких тканей вследствие очень длительного сдавливания (более двух часов). Следует знать, что после прекращения воздействия в кровь немедленно будут поступать токсические продукты распада тканей. За счет этого у больного могут возникать тяжелое состояние, из-за поражения органов. Вот почему ему следует обеспечить полноценное лечение и уход.
Ушиб - закрытое повреждение каких-либо тканей или же органов, при этом их структура в целом остается ненарушенной.
Рана. В случае появления раны нарушается целостность внутренних или же наружных тканей.
Посттравматическая реабилитация
Зачастую травмы возникают комплексно. Так человек, попавший в техногенную катастрофу или же автомобильную аварию, получает целый ряд травм. Их называют сочетанными травмами.
Современная травматология занимается не только лечением травм, последствий ушибов, падений, автокатастроф.
Это целый список медицинских услуг от высококачественных обследований до операционных вмешательств и реабилитации для восстановления нормальной жизнедеятельности, минимизации последствий травм, сохранения жизни и работоспособности пострадавшего.
Наиболее часто травмы возникают из-за таких причин, как неудачные падения, автомобильные аварии и спортивные занятия.
Посттравматическая реабилитация стала важным моментом в сохранении качества жизни и работоспособности человека, которому нынешние травматологи уделяют пристальное внимание. Реабилитационные центры и опытные специалисты по реабилитации многих пациентов возвращают к полноценной жизни ежегодно. Основное внимание специалисты отводят занятиям в бассейне и на специальных тренажерах, лечебной физкультуре и аппаратным методикам. У пациентов с тяжелыми посттравматическими последствиями восстанавливаются повседневные обычные двигательные навыки, позволяющие им возвращаться к нормальной и полноценной жизни.
Не секрет, что травмы очень часто получают спортсмены, автомобилисты, ну и, конечно, обычные граждане.
Как свидетельствуют данные ВОЗ, ежегодно в дорожных авариях умирает более 1 миллиона человек. В 2000 году ДТП были признаны девятой причиной смертности. При этом 3% людей становятся инвалидами из-за дорожных аварий. Вот почему очень важно не только соблюдать ПДД, но и обучать каждого человека оказывать помощь пострадавшим.
Многие высокоразвитые страны смогли сократить последствия ДТП (среди них травмы и инвалидность) практически вполовину. Это стало возможным, благодаря специальным мероприятиям, которые повышают безопасность дорожного движения. Большая роль здесь отводится совершенствованию методов диагностики и лечения современной травматологии.
Если раньше большинство сложных травм приводили к инвалидности, то сегодня стало возможным, благодаря современным методам лечения, а также профессионализму врачей, восстанавливать здоровье человека даже после получения им тяжелейших травм.
Методы диагностики и лечения
Методы лечения, применяемые в травматологии, условно делят на 2 группы -хирургические и терапевтические. К первым относят внутри- и накостный металлоостеосинтез, первичную и вторичную хирургическая обработку ран. Ко вторым относят методы обездвиживания поврежденных участков и различные виды повязок.
Диагностировать травмы можно методом осмотра, пальпации и с помощью рентген-аппарата. Чтобы определить характер повреждений, могут применяться лучевая диагностика специальным рентгеновским аппаратом, а также компьютерным томографом, УЗИ.
Специалисты накладывают фиксирующие повязки в случае переломов, проводят вакцинопрофилактику после укусов различных животных и клещей.
Осмотр способен выявить лишь некоторые повреждения, нарушения кожных покровов и слизистых оболочек, отечность в месте травмы.
Диагностика травм с помощью рентген-аппарата позволяет точно определить вид травмы, а после вправления костей еще и правильности проведенной операции.
Для успешного лечения очень важно, чтобы и постановка диагноза, а также лечение травм проводились специалистом (врачом-травматологом) высокой квалификации. Эти меры позволяют осуществлять точную репозицию отломков, своевременно и грамотно выявлять повреждения нервов и сухожилий, оперативно восстанавливать их целостность, предотвращать осложнения (к ним относится, например, ложный сустав или же неправильное сращение) и проводить полноценный курс посттравматической реабилитации. В результате организм больного может очень быстро восстановить свои функции.
Для скорейшего выздоровления больного очень важно, чтобы наряду с травматологом ему оказывали помощь и другие врачи, в частности, это может быть, врач-ортопед, психолог, психиатр, терапевт и др.
Для реабилитации больного в посттравматическом периоде могут использоваться эффективные методики физиотерапевтического воздействия, а также лечебный массаж.
