Врач гинеколог-уролог занимается изучением работы органов мочеполовой сферы (как женской, так и мужской). Причём приоритетное направление деятельности этого медика – избавление его пациентов от любых проблем, связанных с нарушение функций так называемого тазового дна.
Проблемы, от которых вас может избавить уролог-гинеколог
Не секрет, что работа уролога-гинеколога требует особых глубоких знаний и квалификации. Благо, сегодня уровень подготовки специалистов значительно повысился, значительно усовершенствовались методы диагностики и лечения разного рода заболеваний. Однако, какие проблемы лечит уролог-гинеколог? Вам стоит посетить данного специалиста при появлении следующих проблем:
- недержание как мочи, так и каловых масс. Такие нарушения способны серьёзно снизить качество жизни человека, отвернуть его от социума, а также отрицательно отразиться на психологическом состоянии;
- пролапс, затрагивающий половые органы. В данном случае речь идёт об опущении гениталий;
- появление у пациента так называемых парауретральных кист различных размеров и локализации;
- дивертикула, затрагивающая уретру;
- постоянные тазовые боли;
- появление свищей, которые могут располагаться между мочевым пузырем и влагалищем или мочевым пузырем;
- так называемый синдром гиперактивного мочевого пузыря.
Методы диагностики, используемые в современной урогинекологии
Чаще всего причиной обращения к специалисту является снижение эластичности так называемых мышц тазового дна. К появлению данной проблемы приводит целый ряд факторов: беременность и рождение детей, постоянные стрессы, негативное влияние окружающей среды, наступление менопаузы и др.
Для определения причин и степени запущенности данной проблемы гинеколог уролог может использовать следующие методы диагностики:
- уродинамическое исследование (комбинированного типа);
- сексологическое изучение организма пациентки.
В первом случае используются как инвазивные, так и неинвазивные методы. Причём основной целью специалиста является проверка чёткости выполнения основных функций уретры и самого мочевого пузыря. Для этой цели оценивается его состояние в наполненном виде и во время непосредственного опорожнения. При использовании неинвазивных методов исследований врач предписывает пациенту вести самый подробный дневник, записывая в него время осуществления и прочие данные, касающиеся такого процесса, как мочеиспускание (в течении максимум 3-х дней). Затем дополнительно замеряется точная скорость мочеиспускания. С этой целью специалисты используют урофлоуметр. А объем остаточной мочи позволяет проверить высокоточный аппарат УЗИ. Также профессионалами осуществляется цистометрия, проверка уровня внутриуретрального давления, так называемая электромиография, затрагивающая мышцы тазового дна и прочее.
Для максимально точного выявления причины и уровня запущенности недуга, выявленного у пациента, специалисты используют уродинамические исследования, проведённые амбулаторно. При этом оценивается функция нижних мочевых путей, выполняемая ими при естественном темпе наполнения мочевого пузыря, происходящем дома, на работе и в других условиях (вне клиники).
В целом можно выделить следующие диагностические методики, используемые современными урогеникологами:
- УЗИ органов, из которых состоит мочеполовая система;
- цистоскопия в комплексе с уретроскопией;
- проведение уродинамических и вагинальных типов исследований.
Также существует целый перечень анализов, позволяющих специалисту уточнить или опровергнуть ранее поставленный им предварительный диагноз:
- бакпосев и общий анализ мочи;
- сдача так называемых онкомаркеров;
- обязательное обследование на определение урогенитальных типов инфекций;
- гормональное тестирование;
- сдача общего и биохимического анализа крови;
- мазки, благодаря которым определяется степень чистоты влагалища;
- проверка уровня свертываемости крови и прочее.
Благодаря углубленному исследованию всего вышеперечисленного биологического материала (осуществляемому в лабораторных условиях), настоящие профессионалы-урогинекологи способны с 90% точностью определить причину возникновения недуга, а также подобрать максимально эффективный способ его лечения.
Методы избавления от болезней, используемые в урогинекологии
Лечебно-восстановительные мероприятия подбираются в соответствии с результатами анализов, полученными специалистами. Кроме того, принимаются в учёт жалобы пациентов, характер и локализация тревожащих их болевых ощущений и многое другое.
Некоторые лечебные методики направлены в основном на облечение симптомов пролапса. Ну а другие преследуют более глобальную цель – полное устранение таких отклонений от нормы. В зависимости от состояния пациента подбираются консервативные и хирургические типы лечения. В первом случае в основном используется физиотерапия, специально подобранный комплекс фармакологических средств, а также лечебная физкультура и др.
Что касается оперативного вмешательства, благодаря ему становится возможным полноценное восстановление нормальной анатомии тазового дна. Также реально устранить пролапс. В основном это опущение тазовых органов диагностируется у женщин, достигших 40-летнего возраста. Причина такого нарушения – снижение эластичности соответствующих мышц, которые теряют способность полноценно удерживать матку, мочевой пузырь и прочие органы. Это приводит к снижению интенсивности кровооборота, застою лимфы и т. д. Ещё одно последствие рассматриваемого нарушения - недержание мочи.
Решить указанную проблему позволяет использование так называемой петли ТВТ. Под данным названием подразумевается сетчатая лента, созданная из специального материала – пролена. Она устанавливается непосредственно под серединой мочеиспускательного канала (оперативным методом) и гарантирует пациентке успешный контроль над процессом мочеиспускания (в частности, над удержанием мочи).
Самым действенным на сегодняшний день заслуженно считается хирургическое лечение урогинекологических недугов. К данной группе врачебных воздействий можно отнести пластическую реконструкцию мышц тазового дна, а также избавление пациентов от кист и свищей. Не менее востребованное направление деятельности специалистов - эстетическая хирургия, позволяющая восстановить нормальное строение влагалища, наружных половых органов и др. Прежде чем применить любой из вышеперечисленных способов лечения, настоящий профессионал в области урогинекологии в обязательном порядке согласует свои действия с обратившимся к нему человеком. Тем самым достигается максимально эффективное взаимодействие специалиста и пациента.
