Амбулаторная хирургия – это самостоятельное ответвление хирургии, объединяющее довольно широкий перечень вмешательств и манипуляций, которые возможно провести без госпитализации пациента. Именно для оказания такой помощи и существует центр амбулаторной хирургии.
У некоторых больных возникает вопрос, почему в услуги «хирургии одного дня» не входит удаление пигментных опухолей (меланом), опухолей молочных желез, полипов прямой кишки и тому подобное? Дело в том, что при удалении этих образований возникает необходимость экстренного проведения их гистологического обследования, поэтому процедура и выполняется в другом специализированном центре.
Преимущества амбулаторной хирургии
У данного направления есть ряд преимуществ перед стандартной стационарной помощью:
- 1. Быстрое получение хирургического лечения.
- 2. Свобода передвижения пациента ввиду отсутствия госпитализации.
- 3. Возможность проведения перевязок на дому.
- 4. Пациент сам планирует посещение врача.
- 5. Возможность в самые короткие сроки провести весь спектр необходимых исследований.
- 6. Более низкая стоимость.
- 7. Отсутствует опасность внутрибольничного инфицирования.
- 8. Лечение пациента одним врачом на всем протяжении пребывания в клинике.
- 9. Возможности амбулаторной хирургии таковы, что она не просто оказывает практически моментальную помощь, эти же врачи лечат больных после проведенной более тяжелой операции (путем посещения центра больным или у него на дому).
Для некоторых больных само пребывание в больнице – уже достаточно серьезное испытание. В центре амбулаторной хирургии это исключено. Но если возникла необходимость, пациента всегда могут оставить в стационарной хирургии.
В этом случае на госпитализацию направляются:
- 1. Те, у кого выявлены хронические хирургические нарушения.
- 2. Пациенты, у которых не наблюдается эффект от примененного лечения.
- 3. Больные в общем тяжелом состоянии или с наличием сопутствующих заболеваний.
Чем занимается амбулаторный хирург? С какими нарушениями и травмами сегодня обращаются в центр амбулаторной хирургии?
- 1. Гинекология: патологии эндометрия, маточные кровотечения.
- 2. Флебология: варикозная болезнь вен (применяются эндовазальная лазерная коагуляция, минифлебэктомия).
- 3. Герниология: оперативные вмешательства при возникновении грыжи (аллопластика, герниопластика).
- 4. Проктология: хроническая анальная трещина, геморрой (путем лигирования латексными кольцами, дезартеризация геморроидалоьных узлов).
- 5. Урология.
- 6. Артрология: травмы колена, выполняются диагностические и лечебные вмешательства.
Хочется сказать несколько слов о лечении, например, паховых грыж. Последнее важное достижение в данной сфере принадлежит итальянцам и заключается в применении пластики по Трабукко, не требующей подшивания сетки к тканям. Здесь применяются полипропиленовые протезы. При этом послеоперационный период проходит совсем без боли и, следовательно, без применения наркотических анальгетиков. Операция проводится гораздо быстрей, уменьшилась ее травматичность.
Амбулаторная хирургия занимается такими вмешательствами:
- 1. Удаление доброкачественных опухолей.
- 2. Безоперационное лечение нарушений в опорно-двигательном аппарате.
- 3. Операции на гнойные заболевания.
- 4. Лечение фимоза, варикоза вен семенного канатика, водянки яичка, удаление полипов уретры.
- 5. Безоперационное лечение заболеваний урологического профиля.
- 6. Лечение острых отитов, гайморитов, различных форм нарушения слуха и другое.
- 7. Вмешательство по поводу вросшего ногтя, мозоли.
- 8. Взятие пункций и биопсий.
- 9. Лазерная фотокоагуляция образований ( на щитовидной железе).
- 10. Консервативное лечение заболеваний крупных суставов.
- 11. Вправление вывихов.
- 12. Репозиция костей при переломах.
- 13. Лечение плоскостопия.
- 14. Наложение и снятие швов.
- 15. Лапароцентез.
- 16. Плазмаферез.
Подробности – при встрече!
Остановимся подробнее на последней из перечисленных услуг. Плазмаферез – один из новых методов очищения крови, применяемый в лечении разных органов. Организм человека никогда нельзя считать абсолютно чистым, так как бытовая и производственная химия, выхлопные газы и табачный дым, алкоголь и наркотики, при попадании в организм, оседают в сердечной мышце, почечных лоханках и печени. На состояние органов очистки влияют и стрессы. Токсины, шлаки, антигены, гормоны и тому подобное не столь легко выводится из организма, как попадает туда. Плазмаферез приходит им на помощь, малотравматично и безопасно очищая кровь. Для проведения процедуры используются только одноразовые шприцы и системы. Данное вмешательство весьма полезно и назначается при таких заболеваниях:
- 1. Сердечно-сосудистые заболевания.
- 2. Гиперлипидемия.
- 3. Псориаз, герпес.
- 4. Аллергии, бронхиальная астма.
- 5. Сахарный диабет.
- 6. Патологии эндокринной системы.
- 7. Холецистэктомия (в том числе – холецистэктомия из одного доступа).
- 8. Варикозная болезнь и многое другое.
На практике процедура проводится таким образом: кровь забирается из вены малыми дозами, очищается и возвращается обратно в организм. По времени все это длится не более часа, одной процедуры достаточно, чтобы очистить около семидесяти процентов крови.
Иногда приходится обращаться за помощью амбулаторной хирургии экстренно. В этом случае, конечно, нет возможности выбора. Но если вы нуждаетесь в лечении по какому-то не травматическому и не экстренному моменту, вполне возможно, выбирая специализированный медицинский центр, обратить внимание на такие моменты:
- 1. Квалификационный уровень специалистов, их рейтинг.
- 2. Насколько высокотехнологично оснащение операционных?
- 3. Используются ли при проведении операций такие новинки, как радиоволны и лазеры, применяется ли радиочастотная абляция?
- 4. Проводится ли индивидуальный подбор анестезии?
- 5. Есть ли возможность доставить пациента домой на машине клиники после проведенной операции?
- 6. Насколько четко спланирована работа клиники?
- 7. Если вы живете не в городе, вам понадобится будет выяснить, имеется ли в центре возможность размещения на одну-две ночи?
Убедиться в соответствии врачебного подхода данному перечню можно, посетив сайт учреждения, где обычно выставлена информация о профессионализме кадрового состава, с указанием рейтинга по региону, имеются перечни оборудования, описаны применяемые методики, можно обратиться за первичной бесплатной консультацией или записаться на прием, размещены независимые отзывы пациентов и есть другая полезная информация.
