Деятельность врача-андролога сегодня обширна и разнообразна, она касается решения проблем, связанных с мочеполовой системой мужчин. Причем, андролог по роду своей деятельности сопровождает пациента на всех стадиях лечения – от диагностики и даже после лечебных восстановительных процедур.
Бесплодие
Если речь идет о такой деликатной сфере, как мужское бесплодие, то приходить на прием к врачу-андрологу следует вместе с женой. Дело в том, что зачатие – это процесс, в котором участвуют двое, и знать друг о друге в таком важном вопросе следует все.
Прием начинается с беседы о ранее перенесенных заболеваниях и травмах. Прежде, чем вы придете на прием к андрологу, расспросите родителей обо всех мелочах, касающихся вашего здоровья. Это может оказаться важным. Даже такой момент, как то, что вы любите посещать сауну, может оказаться существенным, потому что перегревание способствует снижению скорости сперматозоидов. А увлечение автомобильным спортом способно нарушить термообмен в мошонке.
Диагностика
Зачастую мужчины испытывают смущение, если прием ведет женщина. Но пока еще не изобретен бесконтактный медицинский осмотр, а опытный врач уже на первом осмотре может по состоянию ваших органов сделать предварительные выводы. Здесь будет важно все: упругость, вялость, бледность, покраснение и так далее. Состояние эндокринной системы напрямую влияет на размеры полового органа. Размеры яичек тоже влияют на созревание сперматозоидов.
Пальпация может многое рассказать специалисту о состоянии мужского здоровья: ощущение боли свидетельствует о наличии воспалительного процесса, прощупывание в мошонке мягкого образования, напоминающего по форме кисть винограда говорит о варикозном расширении вен, при прощупывании простаты важно каждая мелочь. Чувствительность предстательной железы, наличие образований, изменение размеров, подвижность, наличие отечности и состояние серединной борозды подскажут врачу о том, какие необходимо принять меры.
Пальпация простаты – старый добрый метод, но можно сделать и ультразвуковое исследование этого «второго сердца» мужчины.
Одним из обязательных тестов является и спермограмма. Этот тест можно провести перед тем, как пойти на первичный прием к андрологу. Существует еще такой метод проведения диагностики и возможности оплодотворения, как пункция яичка. Она выполняется в случае подозрения на непроходимость семявыносящих протоков. Процедура проводится с применением анестезии. В результате под микроскопом отбираются сперматозоиды, которые способны к экстракорпоральному оплодотворению. В случае отсутствия сперматозоидов речь идет о полном бесплодии у мужчины. Но и в этом случае зачатие возможно путем применения донорских программ.
Когда стоит посетить андролога?
Мужское бесплодие - далеко не единственный повод обратиться к врачу-андрологу. Врач лечит неспецифические воспалительные заболевания органов мочеполовой системы, осложнения, произошедшие в результате инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, расстройства половой жизни, мужская контрацепция, преждевременное старение.
Вас должны насторожить такие симптомы.
- 1. Боли, жжение и зуд в процессе мочеиспускания.
- 2. Болезненные ощущения при половом акте.
- 3. Выделения, сопровождающиеся неприятным запахом, из мочеиспускательного канала.
- 4. Нарушение эрекции, снижение потенции.
Как подготовиться к осмотру
Обследования, которые может назначить врач, помимо тех, о которых уже говорилось, могут быть такими, как мазок из уретры, исследование сока предстательной железы, анализ крови из вены для определения ПСА (простатического антигена, проводится в случае подозрения опухоли простаты, а для мужчин после сорока – обязательное профилактическое назначение).
При взятии последнего из анализов следует к нему подготовиться следующим образом.
- 1. За восемь часов до проведения анализа не следует принимать пищу, даже чай и сок следует исключить в этот период, принятие алкоголя недопустимо.
- 2. За 5-7 дней до сдачи анализа следует воздерживаться от половых связей.
- 3. В случае проведения любых процедур над простатой – массажа, трансректального УЗИ и другого - срок должен быть не менее четырнадцати-пятнадцати дней после.
- 4. Не менее месяца должно пройти между анализом и биопсией простаты.
Анализ выполняется в течение одного рабочего дня. Нормальным показателем для мужчин до сорока считается 4,0 нг/мл, после сорока - не более 2,5 нг/мл, для мужчин от пятидесяти – 3,5 нг/мл. Повышение уровня простатического антигена может быть вызвано воспалением или доброкачественной опухолью (аденомой). Массаж простаты может изменить показатели, но если повышение антигена постоянное, это говорит о самом неблагоприятном диагнозе – таком, как рак.
Как избежать мужских болезней?
К счастью, предубеждение к посещениям андролога сегодня уходит в прошлое, и мужчины стали внимательнее относиться к своему здоровью, тем более, что сейчас разработаны эффективные методики лечения выше перечисленных заболеваний.
Простатитом, например, страдают примерно 65 % процентов мужчин старше двадцати пяти лет, а сейчас заболевание стало «молодеть». С учетом того, что воспаление предстательной железы чаще всего протекает бессимптомно, обнаруживают его только тогда, когда происходят стимулирующие факторы: стрессы, длительное половое воздержание, переохлаждение.
Профилактикой простатита могут стать следующие меры.
- 1. Избежание переохлаждений.
- 2. Регулярный секс.
- 3. Активный образ жизни.
- 4. Диета, включающая в себя ограничение алкоголя, острой, жирной и консервированной пищи.
- 5. Ежегодный осмотр у андролога.
- 6. Медицинская грамотность.
Что касается последнего пункта этих несложных правил, то о собственном здоровье, точнее, об отклонениях, следует знать, какие органы подвержены воспалениям и какие названия у этих отклонений:
- 1. Орхрит (яичко).
- 2. Простатит (предстательная железа).
- 3. Уретрит (мочеиспускательный канал).
- 4. Цистит (мочевой пузырь).
- 5. Баланопостит (головка члена и внутренний листок крайне плоти).
- 6. Эпидедимит (придаток яичка).
Любая из венерических инфекций (трихомониаз, гонорея, сифилис, хламидоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, кандидоз) может вызвать простатит со всеми вытекающими последствиями.
Поводом для обращения к андрологу может стать и фимоз – невозможность открытия крайней плоти и болезненное ее открытие. В этом случае применяется циркумцизия – хирургическое вмешательство. В некоторых случаях помимо циркумцизии бывает рекомендована пластика уздечки полового органа.
