С первых дней жизни, начиная с роддома, прививку ребенку могут делать только с согласия родителей или матери ребенка, которые должны быть проинформированы и подтвердить согласие на проведение вакцинации. В последующем о том, что ребенку будут делать прививку, родителям сообщают заранее. Родителей, чьи дети посещают детский сад, извещают о дне проведения вакцинации за неделю, иногда - накануне. Также сообщается о проведении реакции Манту.
Большинство детей переносят прививки без каких-либо осложнений. Иногда после нее может повыситься температура, появиться уплотнение на месте укола, которое постепенно рассасывается в течение времени и исчезает. Кроме того, иногда на прививку может быть и специфическая реакция, если ребенок аллергик, причем, проявляется такая реакция иногда не сразу.
Прививки. График вакцинации
Первую прививку ребеночку делают уже через 12 часов после рождения против гепатита В, которую затем повторяют дважды, обычно в 3 и 5 месяцев, часто совмещая последующую вакцинацию с прививкой против столбняка, коклюша и дифтерии. После прививки участок плеча, куда ее обычно делают, может припухнуть и покраснеть, а болезненность исчезает обычно через пару дней.
На 3 день жизни младенцу делают прививку против туберкулеза, а если по медицинским показателям привить ребенка нельзя, то вакцинацию проводят после выписки из роддома уже в детской поликлинике, причем, в случае, когда прививку против туберкулеза нужно сделать малышу возрастом старше 2-х месяцев, то вначале необходимо сделать реакцию Манту.
После прививки от туберкулеза через месяц на плече на месте укола, кожа краснеет и припухает диаметром около сантиметра, а через 3 месяца после вакцинации образуется язва, а еще через 3 месяца формируется рубец. Если рубец образовался в срок и хорошо определяется, значит, проведена прививка правильно. Если рубца нет, то врач или медсестра в роддоме некачественно произвели прививку, или в организме ребенка не формируется требуемый иммунный эффект.
Такого ребенка нужно показать врачу-фтизиатру, специализирующемуся на проблемах туберкулеза и, возможно, повторить прививку. Решить это может только врач в индивидуальном порядке, но это делают в том случае, если реакция Манту отрицательная. Иногда после укола повышается температура, ухудшается самочувствие, а на коже может появиться сыпь. Обо всех таких реакциях нужно сообщать врачу-педиатру.
Комбинированную прививку – коклюш, дифтерия, столбняк, проводят трижды, через месяц, начиная с возраста 3-х месяцев. От полиомиелита прививают также 3 раза, одновременно с комбинированной. Также проводят прививку прививки от кори, краснухи и паротита, и пробы Манту.
Нужно дли делать прививку?
В последнее время возникает много споров по поводу того, нужно ли не нужно делать прививки детям, причем, многие родители, если даже не отказываются от вакцинации полностью, то отодвигают сроки плановых прививок на более позднее время самостоятельно. Причина таких решений одна – родители страшно боятся различных осложнений, о которых можно найти информацию в интернете. Часто эти сообщения и отзывы недостоверны, а вот инфекции, от которых детишек не прививают из-за страхов родителей, не только опасны, но и смертельны, если ребенок ими заразится.
Чаще всего родительские страхи по поводу прививок не касаются тех, что ребенку делают в роддоме, а появляются потом, и лишь точные знания, что дает прививка ребенку и возможность оценить правильность действий медиков, поможет избавиться от этих опасений.
Подготовка к прививке
Некоторые педиатры считают, что специальные меры по подготовке к прививке принимать не нужно, если ребенок не страдает какими-либо патологиями. Специалисты советуют: перед прививкой не нужно заранее давать средства от аллергии или жаропонижающие, ведь такие препараты не предотвратят реакций на вакцину, но еще и изменят картину, из-за чего врачу будет сложно определить состояние ребенка перед вакцинацией, и если малыш вдруг заболел, то в таком случае есть риск, что вакцинируют больного ребенка. Подготовка нужна лишь детям с хроническими заболеваниями или страдающим аллергией. В любом случае тут все строго индивидуально.
Для здорового ребенка подготовка заключается в соблюдении родителям нескольких несложных правил:
• Нужно полностью исключить контакт с больными ли простуженными детьми и взрослыми за дня 3-4 до прививки, а лучше на пару дней исключить общение с детьми, ведь многие болезни способны заражать даже в инкубационном периоде. Бодрый малыш с начинающимся заболеванием может заразить ребенка перед намечающейся прививкой, на момент которой придется инкубационный период, и осложнения после прививки в таком случае очень вероятны.
• Нужно измерять температуру в течение нескольких дней перед прививкой, дважды в день. Для младенцев до года нормой считается 37 градусов. У более старших деток нормальная температура лишь немного ниже, ведь дети очень активны и подвижны. А вот температура у деток во сне не должна быть выше 36,8 градуса.
• Перед прививкой не нужно менять климат, режим дня и привычное питание, а для младенцев не нужно вводить новый прикорм. То есть следует ограничить все факторы, которые могут вызвать стресс в организме и снизить иммунитет ребенка, искажая картину прививочного фона.
• Важно, чтобы родители и другие члены семьи не заболели, ведь они могут заразить ребенка.
Врач перед тем, как проводить вакцинацию, должен, в первую очередь, расспросить маму, о его самочувствии, о наличии жалоб на здоровье. Это поможет решить: можно ли делать прививку или ее следует перенести, а возможно, ребенку потребуется лечение и дополнительные обследования.
Существуют абсолютные показатели, когда делать прививку нельзя в течение всей жизни, обычно это относится к тем, у кого тяжелая форма врожденного иммунодефицита. Кроме того, есть относительные показатели, указанные в инструкции к каждому типу вакцины, при наличии которых вакцинацию следует не полностью отменить, а перенести на другое время, если ребенок болен, у него режутся зубки с высокой температурой и прочее.
Из этого правила есть исключения. Если малыш простужен, но контактировал с больным дифтеритом или сильно поранился с попаданием грязи в ранку. Или его укусила собака – в таких экстренных случаях вакцинацию разрешают по жизненным обстоятельствам, независимо от основного заболевания, чтобы избежать риска заражения более опасной болезнью.
Врач выясняет, имеются ли у ребенка хронические заболевания, аллергические реакции. Если было переливание крови, то прививку следует перенести, так как антитела, полученные при переливании, изменят выработку иммунитета ребенка. Затем врач тщательно осматривает ребенка, и лишь после этого разрешает или не разрешает вакцинацию.
После прививки нельзя уходить из поликлиник минимум полчаса, ведь может возникнуть аллергия замедленного действия. При появлении одышки, красноты или других подозрительных симптомов, следует срочно обратиться к врачу. Дома следует измерять температуру в течение нескольких дней, и если она повышается, давать жаропонижающие, и сократить на это время контакты с людьми, а если проводилась проба Манту, то нужно оградить место укола от попадания воды, которая вызовет зуд и исказит картину, когда врач будет осматривать размер покраснения на месте инъекции. Перед прививкой
